基于"病痰饮者,当以温药和之"探讨肝硬化腹水中医辨治
Warm-nourishing therapy for phlegm-fluid retention:a traditional Chinese medicine-based paradigm for differentiating and treating cirrhotic ascites
摘要腹水为肝硬化失代偿期的重要表现,病理机制复杂,治疗颇难,而中医药治疗肝硬化腹水有明显优势.根据痰饮病和肝硬化腹水相似特质,基于《金匮要略》"病痰饮者,当以温药和之"的治疗原则,以"痰饮"作为病理因素,贯穿肝硬化腹水疾病始终,有脾肾亏虚,湿积成饮,气滞血瘀,毒聚成饮,正虚邪盛,饮停三焦之不同.以"温药"为指导,贯穿于肝硬化腹水治疗始终,治法有温补脾肾,祛湿利水,以甘为用;理气活血,解毒行水,以辛为泄;扶正祛邪,通腑化饮,最终达到以"和"为期的健康状态.本文探讨痰饮病治则在肝硬化腹水中的应用,以期为临床提供理论基础.
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