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2型糖尿病患者医院—家庭过渡期胰岛素剂量偏差的相关因素分析

Analysis of related factors of insulin dose deviation in patients with diabetes mellitus type 2 during the hospital-home transition period

摘要目的 分析2 型糖尿病患者医院—家庭过渡期胰岛素剂量偏差的相关因素.方法 纳入江苏省仪征市人民医院于2023 年5~11 月收治的200 例2 型糖尿病患者,评估其医院—家庭过渡期胰岛素剂量偏差的发生率,并按照患者是否发生胰岛素剂量偏差,将其分别纳入发生组和未发生组.对比2 组患者的临床资料,使用Logistic多因素模型归纳影响2 型糖尿病患者医院—家庭过渡期胰岛素剂量偏差的相关因素.结果 200 例患者中,有117 例患者在出院后2 个月内发生胰岛素剂量偏差,发生率为58.50%;患者胰岛素剂量偏差的原因以药物不良反应、出院药物教育不详细、症状好转为主.发生组在出院后 2 个月的空腹血糖(FPG)、餐后 2h 血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较出院时升高,且均高于未发生组(P均<0.05).Logistic多因素回归分析示,文化程度为高中以下、无医保、治疗方案>5 种药物均是影响2 型糖尿病患者医院—家庭过渡期胰岛素剂量偏差的独立危险因素(P均<0.05).结论 2 型糖尿病患者在医院—家庭过渡期的胰岛素剂量偏差发生率较高,且与患者血糖控制不佳密切相关,并受患者文化程度、医保状态、治疗方案的影响显著,需据此制定并落实个体化的干预措施.

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