慢性阻塞性肺疾病稳定期中医脏腑辨证与营养状态、血气分析的变化
Visceral syndrome differentiation in traditional Chinese medicine and the changes of nutrition status or blood gas analysis in patients with chronic obstructive pulmonary disease
摘要目的:观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者中医脏腑辨证与营养状态、血气分析的关系.方法:将60例COPD稳定期患者按中医脏腑辨证分为肺气虚型(n=20)、肺脾气虚型(n=16)和肺脾肾气虚型(n=24).运用胃电图基本电节律、胃动过缓百分率、实际体质量(actual body weight,ABW)与理想体质量(ideal body weight,IBW)的百分比以及血清白蛋白等指标来评估患者的营养状态,同时进行血气分析.结果:肺气虚型、肺脾气虚型和肺脾肾气虚型患者胃电图基本电节律分别为(56.20±13.24)%、(47.38±10.24)%、(41.35±10.01)%,肺脾气虚型和肺脾肾气虚型较肺气虚型明显降低(P《0.05);胃动过缓百分率分别为(45.18±18.13)%、(46.31士15.83)%、(49.90士17.54)%,3组比较差异无统计学意义(P》0.05).肺气虚型、肺脾气虚型、肺脾肾气虚型ABW/IBW《90%的发生率分别为50%、75%、54.17%,3组比较差异无统计学意义(P》0.05);血清白蛋白《35 g/L的发生率分别为20%、37.5%、54.17%,3组比较差异亦无统计学意义(P》0.05).肺气虚型、肺脾气虚型、肺脾肾气虚型的动脉血氧分压分别为(78.15士16.63)mmHg、(63.56±15.06)mmHg、(63.17士19.05)mmHg,肺脾气虚型和肺脾肾气虚型的氧分压均较肺气虚型明显降低(P《0.05);动脉血二氧化碳分压分别为(42.25±12.46)mmHg、(48.60±17.60)mmHg、(49.97±13.43)mmHg,3组比较差异无统计学意义(P》0.05).结论:随着病情程度和低氧、二氧化碳潴留的加重,累及脏腑数目亦相应增加,胃肠道功能障碍和营养不良的发生也有一致性的结果.
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