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曲美他嗪对不同病因心力衰竭病人心肌能量消耗及心室重塑的影响

摘要目的 比较盐酸曲美他嗪对缺血性和非缺血性心力衰竭病人心肌能量消耗(MEE)及心室重塑的影响.方法 选取缺血性心力衰竭病人73例(A组)和非缺血性心力衰竭病人102例(B组),各组病人按照数字化随机分为观察组A1组和B1组和对照组A2组和B2组,治疗前及治疗12个月后分别用多普勒超声测量心脏结构及收缩指标[左房内径(LAD)、左室收缩来期内径(LVI Ds)、左室射血分数(LVEF)],根据公式计算左室质量指数(LVMI)、MEE.治疗前后分别检测N末端脑钠肤前体(NT-proBNP).结果 与治疗前比较,各亚组治疗后心脏结构指标、MEE及经对数转换的NT-proBNP(IgNT-proBNP)均明显降低,收缩功能指标明显升高(P<0.05);治疗后,A1组LA、LVI Ds、LVMI、MEE及IgNT-proBNP均大于A2组;LVEF低于A2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪能降低缺血性心力衰竭病人心肌能量消耗水平,抑制心肌重构,改善左室收缩功能,但对非缺血性心力衰竭作用不明显.

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