可调压分流管腰大池腹腔分流术治疗创伤后脑积水的临床疗效及对远期预后的影响

Influences of Lumboperitoneal Shunts on Clinical Efficacy and Long-term Prognosis in the Treatment of Post-traumatic Hydrocephalus

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摘要目的观察可调压分流管腰大池腹腔分流术(LPS)治疗创伤后脑积水(PTH)的临床疗效,并随访观察其远期预后.方法回顾性分析本院80例PTH病人的临床资料,其中44例行可调压分流管LPS治疗,作为A组,36例行侧脑室腹腔分流术(VPS)治疗,作为B组.比较两组手术一次成功率、神经功能缺损情况、日常生活能力、临床疗效、并发症发生情况、远期预后情况.结果 A组手术一次成功率高于B组(95.45％与80.56％,P<0.05);术前两组加拿大神经病学量表(CNS)、改良Rankin量表(mRS)分数比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后两组CNS评分均较术前升高(P<0.05),mRS评分均较术前降低(P<0.05),但两组术后CNS评分、mRS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组、B组临床总有效率比较差异无统计学意义(90.91％与80.56％,P>0.05);A组并发症发生率明显低于B组(11.36％与33.33％,P<0.05);A组远期预后良好率明显高于B组(81.82％与61.11％,P<0.05).结论 PTH治疗中可调压分流管LPS与VPS均可改善病人神经功能、日常生活能力,临床疗效相当,但可调压分流管LPS手术一次成功率更高,并发症更少,远期预后更好.