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超声心动图与心脏磁共振评估左室收缩功能的对比研究

Comparison of Echocardiography and Cardiac Magnetic Resonance for the Assessment of Left Ventricular Systolic Function

摘要目的 评价现实世界中超声心动图与心脏磁共振对左室收缩功能测量的相关性和一致性.方法 回顾性收集河北医科大学第二医院同期行超声心动图和心脏磁共振检查的住院病人156例.超声心动图根据病人左室形态及室壁运动情况,选择M型Teichholz法或二维Simpson法测量左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)等.心脏磁共振采用3.0T扫描仪,应用平衡式稳态自由进动快速场回波序列采集心脏电影图像,并通过后处理软件计算左室收缩功能参数并与超声心动图结果进行对比分析.结果 与心脏磁共振相比,M型超声心动图在全组、射血分数正常亚组和射血分数减低亚组中所测LVEDV、LVESV、SV、LVEF差异均有统计学意义(P<0.05),相关性中等(r值为0.37~0.87,P<0.05).在两亚组中的一致性较差[组内相关系数(ICC)为0.21~0.45,P<0.05],95%一致性界限超出临床可接受范围.与心脏磁共振相比,二维超声心动图在全组和射血分数减低亚组中所测LVEDV、SV、LVEF差异有统计学意义(P<0.05),LVESV差异无统计学意义(P>0.05);在射血分数正常亚组中LVEDV、LVESV、SV、LVEF差异均无统计学意义(P>0.05),在全组和两亚组中各参数相关性良好(r值为0.66~0.91,P<0.05),一致性中等(ICC为0.47~0.91,P<0.05),95%一致性界限范围可以被临床接受.结论 现实世界中无论病人射血分数如何,二维超声心动图Simpson法在左室收缩功能评价方面与心脏磁共振的相关性和一致性较好,可基本满足临床要求,而M型Teichholz法相关性和一致性不良,不建议继续应用.

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DOI 10.12102/j.issn.1672-1349.2022.02.003
发布时间 2022-03-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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