摘要目的:分析稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)水平与继发肺动脉高压(PH)的相关性.方法:选取2018年6月—2019年6月山东国欣颐养集团莱芜中心医院呼吸科收治的稳定期COPD病人90例,根据病人是否继发PH分为COPD组(40例)和COPD-PH组(50例).采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清HMGB1、sRAGE水平.Pearson法分析HMGB1与sRAGE水平的相关性;Logistic回归分析COPD病人发生PH的危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析HMGB1与sRAGE水平诊断COPD病人发生PH的临床价值.结果:COPD-PH组血清HMGB1与sRAGE水平均高于COPD组(P<0.05).根据血清HMGB1与sRAGE水平将COPD-PH组病人进行分组,高HMGB1组、高sRAGE组COPE急性加重(AECOPD)发生率(56.00％和60.00％)高于低HMGB1组、低sRAGE组(20.00％和16.00％),差异有统计学意义(P<0.05).Pearson分析结果显示,COPD-PH组病人血清HMGB1与sRAGE水平呈正相关(r=0.411,P=0.003).Logistic回归分析结果显示,血清HMGB1和sRAGE水平是COPD病人继发PH的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,血清HMGB1和sRAGE水平预测COPD病人继发PH的临界值分别是5.20μg/L和191.62 ng/L,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.811和0.850,灵敏度分别是57.78％和91.22％,特异度分别是80.00％和77.78％;二者联合预测的AUC为0.902,灵敏度和特异度分别为84.44％和92.50％,二者AUC比较,差异无统计学意义(Z=0.645,P>0.05).结论:血清HMGB1与sRAGE水平对稳定期COPD病人继发PH具有早期诊断价值.