换一批摘要目的:通过心脏磁共振(CMR)定量评估直接冠状动脉介入术(PCI)围术期使用麝香通心滴丸改善 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)病人冠状动脉微循环及增加存活心肌的效果.方法:本研究为多中心、随机对照、非双盲干预性的临床研究.入选拟进行直接 PCI治疗的 STEMI病人 182例,在进行直接 PCI术前随机分为两组:麝香通心滴丸干预组(90例)与对照组(92例),其中,麝香通心滴丸干预组在导管室前给予麝香通心滴丸,并在术后 3个月长期口服麝香通心滴丸(每次 2粒,每日 3次).根据直接PCI结果进行术后心肌灌注血流分级[心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流]评估,术后(7±2)d行 CMR评估微循环阻塞区域、心肌梗死面积、左心室射血分数以及心肌挽救指数等.结果:PCI术后,麝香通心滴丸干预组术中无复流的发生率较对照组明显下降[10.0％与 22.8％,P =0.027],术后5～7d麝香通心滴丸干预组心肌梗死面积(延迟强化面积)百分比较对照组明显降低[(23.1±11.1)％与(34.4±14.5)％,P＜0.001],心肌挽救指数较对照组明显增加[(38.5±19.6)％与(31.3±21.8)％,P =0.037],微循环阻塞质量较对照组减少但差异无统计学意义[(1.42±2.43)g 与(1.76±2.73)g,P =0.425],LVEF较对照组升高但差异无统计学意义[(46±11)％与(43±11)％,P= 0.119].结论:直接 PCI围术期应用麝香通心滴丸早期干预可以明显减少 STEMI病人慢血流的发生率,并有效缩小心肌梗死面积.
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栏目名称
DOI
10.12102/j.issn.1672-1349.2023.10.030
发布时间
2023-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
中国心血管健康联盟冠脉微血管疾病基金（No.2018ZX09201-013）
四川省卫生健康委员会科研课题（No.19PJ207）
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