换一批摘要目的:探讨冠状动脉支架植入术病人的CYP2C19基因多态性及支架再狭窄率与氯吡格雷药效的相关性.方法:选取 2020年1月—2021年 1月江西省人民医院心血管病医院住院行经皮冠状动脉介入术(PCI)的病人 180 例作为研究对象,根据二磷酸腺苷(ADP)聚集率分为氯吡格雷药效差组(40例)和氯吡格雷药效好组(140 例);ADP聚集率>50%为氯吡格雷药效差,ADP聚集率≤50%为氯吡格雷药效好.收集病人的一般资料进行 CYP2C19 基因检测及血小板聚集实验.比较两组病人的一般资料、基因多态性及支架内再狭窄率,并分析氯吡格雷药效的影响因素.结果:野生型(快速代谢型)占比 37.2%,突变杂合型(中间代谢型)占比 47.8%,突变纯合型(慢代谢型)占比 15.0%.氯吡格雷药效差组同型半胱氨酸高于氯吡格雷药效好组,差异有统计学意义(P<0.05).氯吡格雷药效差组突变纯合型(慢代谢)占比和支架内再狭窄率高于氯吡格雷药效好组,差异有统计学意义(P<0.05).突变纯合型(慢代谢)、同型半胱氨酸与氯吡格雷药效呈正相关(P<0.05).Logistic回归分析显示,突变纯合型(慢代谢)和同型半胱氨酸是氯吡格雷药效的影响因素.结论:CYP2C19基因突变型与氯吡格雷药效差病人易出现支架内再狭窄,而突变纯合型和高同型半胱氨酸血症是 PCI病人发生氯吡格雷药效差的危险因素,临床治疗应采取有效干预措施.
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栏目名称
DOI
10.12102/j.issn.1672-1349.2023.18.027
发布时间
2023-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
江西省卫生健康委科技计划（No.202130036）
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