摘要目的:对比经导管主动脉瓣置换术(TAVR)与外科主动脉瓣置换术(SAVR)治疗高危重度主动脉瓣反流(AR)的临床疗效.方法:选取 2022年 1月—12月在阜外华中心血管病医院接受 TAVR手术的 21例 AR病人作为 TAVR组,接受 SAVR手术的 59例 AR病人作为 SAVR组.比较 TAVR组和 SAVR组临床资料、术后 1个月超声指标、术后 6 个月主要终点事件及次要终点事件发生率.结果:与 TAVR组术后 1个月比较,SAVR组术后 1个月主动脉反流面积,主动脉瓣环、肺动脉收缩压、左室舒张末期内径、主动脉峰值流速、主动脉跨瓣峰值压差均降低,左室射血分数增高,差异均有统计学意义(P<0.05).TAVR组手术时长、术中出血量、住院时长均短于 SAVR组(P<0.05).术后 6个月,TAVR组瓣周漏、心律失常发生率高于 SAVR组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:相较于 SAVR,TAVR治疗高危重度 AR病人可减少手术时长、术中出血量、住院时长,改善心功能,且未增加全因死亡率.
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