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参附注射液联合辅酶Q10治疗急性一氧化碳中毒并发心肌损伤的临床研究

Clinical Study of Shenfu Injection Combined with Coenzyme Q10 for the Treatment of Acute Carbon Monoxide Poisoning Complicated with Myocardial Injury

摘要目的:探讨参附注射液联合辅酶Q10治疗急性一氧化碳中毒(ACOP)并发心肌损伤的临床疗效,并观察其对病人超声心动图指标和血清心肌损伤标志物、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、总抗氧化能力(T-AOC)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平的影响.方法:选取2020年1月—2023年1月我院收治的116例ACOP并发心肌损伤病人,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组58例.观察组采用参附注射液联合辅酶Q10氯化钠注射液治疗,对照组单独采用辅酶Q10氯化钠注射液治疗,连续治疗10 d后观察两组临床疗效.比较两组治疗前后超声心动图指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流峰速度(E)与二尖瓣环舒张早期运动峰速度(e')比值(E/e')]、血清心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)]及TNF-α、T-AOC、iNOS水平.统计两组不良反应情况.结果:观察组总有效率为93.10%(54/58),高于对照组的77.59%(45/58),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组LVEDD、E/e'及血清cTnI、CK-MB、H-FABP、NT-proBNP、TNF-α、iNOS水平均较治疗前降低,LVEF和血清T-AOC水平较治疗前增加,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应均少而轻微.结论:参附注射液联合辅酶Q10治疗ACOP并发心肌损伤可调节病人血清心肌损伤标志物及TNF-α、T-AOC、iNOS水平,改善心功能,提高临床疗效.

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