感染性心内膜炎病人血清sCD14-ST、Flt3L水平变化及其与预后的关系

The Changes of Serum sCD14-ST and Flt3L in Patients with Infective Endocarditis and Their Relationship between Prognosis

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摘要目的:探讨感染性心内膜炎(IE)病人血清可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)及FMS样酪氨酸激酶3配体(Flt3L)表达水平变化及其与预后的关系.方法:选取2019年1月—2023年1月在海南省人民医院治疗的76例IE病人作为试验组,根据病人预后情况分为预后良好组和预后不良组;同期选择42名健康体检者作为对照组.比较研究对象一般炎症指标和血清sCD14-ST、Flt3L水平.Pearson法分析血清sCD14-ST、Flt3L与一般炎症指标的相关性.受试者工作特征(ROC)曲线分析sCD14-ST、Flt3L对IE病人预后的预测价值.结果:与对照组比较,试验组炎症指标白介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞计数(WBC)及血清sCD14-ST、Flt3L表达水平显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,sCD14-ST与PCT、hs-CRP、WBC呈正相关(P＜0.001);Flt3L与IL-6、WBC呈正相关(P＜0.001).预后不良组血清sCD14-ST、Flt3L水平高于预后良好组,差异均有统计学意义(P＜0.01).ROC曲线结果显示,sCD14-ST、Flt3L联合诊断IE病人预后的ROC曲线下面积(AUC)显著大于sCD14-ST单独诊断的AUC(Z=2.627,P=0.009)、Flt3L单独诊断的AUC(Z=2.575,P=0.010).结论:IE病人血清sCD14-ST、Flt3L表达升高,且联合检测sCD14-ST与Flt3L表达水平可应用于IE病人预后的临床诊断.