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原发性高血压合并阵发性心房颤动病人氧化应激指标与血栓栓塞事件的关系

Relatio nship between Oxidative Stress Indexes and Thromboembolic Events in Patients with Essential Hypertension Complicated with Paroxysmal Atrial Fibrillation

摘要目的:分析原发性高血压合并阵发性心房颤动病人氧化应激指标与血栓栓塞事件的关系.方法:选取2019年9月—2021年2月广州市中西医结合医院收治的107例原发性高血压合并阵发性心房颤动病人作为研究对象,出院后随访9个月,根据病人是否发生栓塞事件将107例病人分为栓塞组(31例)和未栓塞组(76例).检测病人血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、血液流变学[红细胞变形指数、血细胞比容、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度].以受试者工作特征(ROC)曲线分析SOD、NO、GSH-Px预测原发性高血压合并阵发性心房颤动病人发生血栓栓塞事件的价值;以Spearman系数检验SOD、NO、GSH-Px与原发性高血压合并阵发性心房颤动病人发生血栓栓塞事件的相关性.结果:与未栓塞组比较,栓塞组SOD、GSH-Px水平降低,NO水平升高,差异均有统计学意义(P<0.01).与未栓塞组比较,栓塞组红细胞变形指数降低,血细胞比容较大,全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度升高,差异均有统计学意义(P<0.001).经ROC分析,SOD 95.603 U/mL、NO 44.813 μmol/L、GSH-Px 103.786 U/L是预测原发性高血压合并阵发性心房颤动病人发生血栓栓塞事件的最佳截断值.SOD、GSH-Px水平与原发性高血压合并阵发性心房颤动病人发生血栓栓塞事件的风险呈负相关,NO与原发性高血压合并阵发性心房颤动病人发生血栓栓塞事件的风险呈正相关(P<0.05).结论:原发性高血压合并阵发性心房颤动病人发生血栓栓塞事件与血浆黏度较高有关,且原发性高血压合并阵发性心房颤动病人发生血栓栓塞事件的风险与SOD、GSH-Px水平呈负相关,与NO水平呈正相关.

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