慢性肾脏病血管内皮损伤病人中医证型分布规律及化瘀益肾方的保护作用
Distribution of TCM Syndrome Types in Patients with Chronic Renal Disease with Vascular Endothelial Injury and the Protective Effect of Huayu Yishen Recipe
摘要目的:探讨慢性肾脏病(CKD)血管内皮损伤病人中医证型分布规律及化瘀益肾方的保护作用.方法:选取2016年8月—2019年8月于我院肾脏科住院治疗的CKD血管内皮损伤病人600例为研究对象,分析中医四诊资料,将病人随机分为对照组(300例)和观察组(300例).对比两组临床资料、内中膜厚度(CIMT)、中医证候评分变化.采用ORACLE 10g工具构建随机行走模型评价化瘀益肾方对CKD血管内皮损伤病人的保护作用.结果:CKD血管内皮损伤病人本虚证型以脾肾气虚证为主(298例,49.67%),依次为脾肾阳虚证(102例,17.00%)、气阴两虚证(98例,16.33%)、肝肾阴虚证(62例,10.33%)及阴阳两虚证(40例,6.67%).CKD血管内皮损伤病人邪实证型以湿浊证(216例,36.00%)和血瘀证为主(202例,33.67%),其次为水气证(84例,14.00%)、湿热证(61例,10.17%)和浊毒证(37例,6.17%).治疗后,两组血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)均较治疗前明显降低(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组CIMT较治疗前明显增加(P<0.05),两组中医证候积分均降低,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05).随机行走模型评价显示观察组病人各指标较对照组改善明显,化瘀益肾方治疗CKD血管内皮损伤疗效确切.结论:CKD血管内皮损伤病人中医证型分布以肾阳虚型和心气虚型为主,化瘀益肾方可有效改善CKD血管内皮损伤病人肾功能及临床症状.
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