摘要目的:系统评价加载口服中成药干预冠状动脉慢血流现象(CSFP)的疗效与安全性.方法:通过检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Wed of Science数据库自建库至2022年12月1日收录的加载口服中成药干预CSFP病人的随机对照试验.采用Cochrane偏倚风险评估工具及改良Jadad量表评价文献质量.采用RevMan 5.3及Stata 17.0对主要结局指标[校正的心肌梗死溶栓试验帧数(cTFC)、心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流3级发生率、冠状动脉微血管阻力指数(IMR)]、次要结局指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分)及不良反应发生率进行Meta分析.应用GRADEpro GDT评价证据质量.结果:共纳入20项研究,涉及1 417例病人.纳入研究的文献质量普遍较低.Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组cTFC[MD=-8.57,95%CI(-12.60,-4.54),P＜0.000 1]、IMR[MD=-4.15,95%CI(-5.60,-2.69),P＜0.000 01]和hs-CRP[MD=-1.57,95%CI(-1.81,-1.33),P＜0.000 01]降低,TIMI血流 3 级发生率[RR=2.04,95%CI(1.66,2.50),P＜0.000 01]和SAQ评分[MD=67.93,95%CI(54.24,81.63),P＜0.000 01]增加.安全性方面,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).GRADE分级显示TIMI血流3级发生率为中级,cTFC、hs-CRP、SAQ评分、不良反应发生率为低级,IMR为极低级.结论:现有证据表明,与西医常规治疗相比,加载口服中成药可进一步改善CSFP病人的冠状动脉血流、冠状动脉微血管功能及生活质量,抑制炎症反应.