沙库巴曲缬沙坦预防心房颤动射频消融术后晚期复发的系统评价
Systematic Review of Sacubitril/Valsartan in Preventing Late Recurrence of Atrial Fibrillation after Radiofrequency Ablation
摘要目的:系统评价沙库巴曲缬沙坦预防心房颤动射频消融术后晚期复发的有效性.方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方(WanFang Data)、重庆维普(VIP Data)数据库,检索沙库巴曲缬沙坦治疗心房颤动射频消融术后的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2024年5月1日.2名研究者独立筛选文献,提取数据,评价纳入研究风险,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入10项RCT,涉及929例病人.Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组晚期复发率[RR=0.39,95%CI(0.30,0.51),P<0.000 01]、左房内径(LAD)[MD=-0.25,95%CI(-0.32,-0.18),P<0.000 01]、左房容积指数(LAVI)[MD=-5.06,95%CI(-7.13,-2.99),P<0.000 01]、左室舒张末期内径(LVEDD)[MD=-0.16,95%CI(-0.25,-0.07),P<0.000 01]、氨基末端脑钠肽前(NT-proBNP)[MD=-133.87,95%CI(-157.61,-110.13),P<0.000 01]、C-反应蛋白(CRP)[MD=-0.98,95%CI(-1.16,-0.81),P<0.000 01]、白介素-6(IL-6)[MD=-3.33,95%CI(-3.62,-3.05),P<0.000 01]明显降低,左室射血分数(LVEF)明显增加[MD=4.71,95%CI(4.13,5.28),P<0.000 01].结论:现有研究表明,沙库巴曲缬沙坦预防心房颤动射频消融术后晚期复发疗效确切.受纳入文献数量和质量限制,尚需要更多高质量研究予以验证.
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