无ST段抬高的院外心脏骤停病人早期与延迟冠状动脉造影效果的Meta分析
Meta-analysis of the Effects of Early Versus Delayed Coronary Angiography in Patients with Out-of-hospital Cardiac Arrest without ST-Elevation
摘要目的:评价心电图上无ST段抬高的院外心脏骤停(OHCA)病人早期与延迟冠状动脉造影(CAG)的效果.方法:检索EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、PubMed、维普(VIP)、万方(WanFang)、中国知网(CNKI)等数据库中无ST段抬高的OHCA病人早期与延迟CAG效果比较的随机对照试验(RCT),检索时限自建库至2023年6月12日.采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析.结果:共纳入8篇文献,Meta分析结果显示:与延迟CAG相比,早期CAG在30 d全因死亡率[OR=1.11,95%CI(0.92,1.34),P=0.29]、随访期间的全因死亡率[OR=1.01,95%CI(0.85,1.20),P=0.89]、随访期间良好的神经学结果[OR=0.88,95%CI(0.71,1.08),P=0.22]、急性肾衰竭发生率[OR=1.25,95%CI(0.85,1.82),P=0.26]、大出血发生率[OR=0.93,95%CI(0.54,1.62),P=0.81]方面比较差异均无统计学意义.结论:现有证据表明,早期CAG与无ST段抬高OHCA病人的生存率、神经系统结局改善、急性肾衰竭及大出血发生率无明显关系.
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