换一批静脉溶栓后经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的有效性和安全性
The Efficacy and Safety of PCI after Intravenous Thrombolysis in Patients with Acute ST-segment Elevation Myocardial Infarction
摘要目的:探讨静脉溶栓后快速跟进急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死病人的有效性与安全性.方法:选取2022年1月—2023年2月曲沃县人民医院收治的91例STEMI病人的临床资料进行分析比较,并分为对照组(47例)与观察组(44例).对照组病人急诊入院后2 h内直接进行PCI治疗,观察组病人急诊入院后经静脉溶栓后快速跟进(2 h内)PCI治疗.观察比较两组胸痛缓解率、心电图ST段回落情况、血管再通率、心功能,心肌损伤程度及并发症发生率.结果:治疗后,观察组胸痛缓解率、ST段回落率高于观察组(P＜0.05).术后3 d,两组血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均较术前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).术后6个月,两组左室射血分数(LVEF)均较术前升高,且观察组高于对照组;两组左室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均较术前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).观察组心脏不良事件总发生率低于对照组(P=0.436).结论:静脉溶栓后2 h内快速跟进PCI治疗STEMI具有更好的临床疗效和安全性,可减轻心肌损伤,改善病人心功能,且没有增加并发症的发生率.
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关键词
急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入静脉溶栓替奈普酶acute ST-segment elevation myocardial infarctionpercutaneous coronary interventionintravenous thrombolysistenecteplase
栏目名称
DOI
10.12102/j.issn.1672-1349.2025.17.026
发布时间
2025-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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