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实时三维超声心动图评价心房颤动病人射频消融术前后左房容积和功能的变化

The Changes of Left Atrial Volume and Function in Patients with Atrial Fibrillation before and after Radiofrequency Ablation Using Real-time Three-dimensional Echocardiography

摘要目的:应用实时三维超声心动图(RT-3DE)观察心房颤动病人射频消融术前后左房容积和功能的变化,评估手术疗效,分析心房颤动复发的危险因素.方法:选取50例经本院确诊的心房颤动病人,均接受射频消融术治疗,术后随访3~6个月,根据心电图结果将病人分为复发组(射频消融治疗失败心房颤动复发)和成功组(射频消融治疗心房颤动未复发).应用常规二维及RT-3DE测量左房结构参数[左房前后径(LAD)、左房面积(LAA)、左室舒张末期内径(LVEDD)、二尖瓣舒张早期和舒张晚期峰值流速比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)、左心房收缩末期最小容积(LAVmin)、左心房舒张末期最大容积(LAVmax)、左心房主动收缩前容积(LAVprep)]及功能参数[左房射血分数(LAEF)、左房主动射血分数(LAEFa)、左房被动射血分数(LAEFp)],分析其变化趋势.结果:50例病人中,36例成功(72.0%),14例复发(28.0%).成功组脑卒中史多于复发组,心房颤动病程长于复发组,差异均有统计学意义(P<0.001).成功组LAA较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05).成功组LAVImax、LAVImin、LAVIprep较术前降低,LAEF、LAEFa、LAEFp均较术前增高,复发组LAEFa较术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:RT-3DE可准确评价心房颤动病人射频消融术后左心房结构及功能的变化.

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