摘要目的:观察针刺、宣放血法联合自拟通腑化痰汤治疗出血性中风急性期意识障碍的临床疗效.方法:选取2021年5月—2023年9月秦皇岛市中医医院收治的106例出血性中风急性期病人,采用随机数字表法分为西医治疗组、西医治疗组,每组53例.西医治疗组给予常规西医治疗,中医治疗组给予针刺、十宣放血法联合自拟通腑化痰汤治疗,比较两组临床疗效;观察两组治疗前后动态格拉斯哥-匹兹堡昏迷量表(GCS-P)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化;记录血栓弹力图指标(血凝块形成时间、最大血栓强度);检测两组治疗前后血肿体积、红细胞聚集指数、红细胞比容、血浆黏度、血清1-磷酸鞘氨醇(S1P)、血小板衍生生长因子-D(PDGF-D)、S100钙结合蛋白B(S100B)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:中医治疗组总有效率为98.11%,西医治疗组总有效率为84.91%,中医治疗组总有效率高于西医治疗组(P＜0.05).治疗后,中医治疗组GCS、GCS-P评分高于西医治疗组(P＜0.05),NIHSS评分较西医治疗组明显降低(P＜0.05),血肿体积较西医治疗组明显缩小(P＜0.05),血凝块形成时间、最大血栓强度较西医治疗组明显增加(P＜0.05);治疗后,中医治疗组红细胞聚集指数、红细胞比容、血浆黏度以及PDGF-D、S100B、TNF-α水平较西医治疗组明显降低(P＜0.05),S1P水平较西医治疗组明显升高(P＜0.05).结论:针刺、十宣放血法联合自拟通腑化痰汤治疗出血性中风急性期意识障碍病人,可抑制炎症反应,降低PDGF-D水平,提升S1P水平,减少神经损伤,改善血液流变学、血栓弹力图指标、血肿及意识障碍,提升临床疗效.