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肺动脉高压与心房颤动/心房扑动因果关系的两样本孟德尔随机化研究

Causal Relationship between Pulmonary Hypertension and Atrial Fibrillation and Flutter:a Two-sample Mendelian Randomization Study

摘要目的:采用双向两样本孟德尔随机化(MR)分析探讨肺动脉高压与心房颤动/心房扑动的因果关系.方法:使用公开的全基因组关联研究(GWAS)汇总数据集,运用逆方差加权法(IVW)、加权中位数法、MR-Egger回归法、简单模式和加权模式进行双向两样本MR分析,其中IVW为主要分析方法.MR-Egger回归进行水平多效性检测,Cochran's Q 统计量用于量化工具变量的异质性,采用"留一法"进行敏感性分析.结果:MR分析结果表明,肺动脉高压与心房颤动/心房扑动风险增加不存在因果关系(IVW:OR=0.999,P=0.974),但是在反向MR中,心房颤动/心房扑动与肺动脉高压风险增加存在因果关系(IVW:OR=1.506,P=0.001;加权中位数:OR=1.612,P=0.026).在肺动脉高压与心房颤动/心房扑动的双向MR分析中,工具变量均不存在水平多效性与异质性.使用"留一法"进行的敏感性分析发现,MR分析结果稳健.结论:尽管一些观察性研究表明,肺动脉高压与心房颤动/心房扑动可能存在联系,但是本MR分析结果不能支持肺动脉高压可能会影响心房颤动/心房扑动,但是反向MR为心房颤动/心房扑动可能影响肺动脉高压提供了证据支持.因此,还需要进一步的大数据研究继续探索肺动脉高压与心房颤动/心房扑动的因果关联.

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DOI 10.12102/j.issn.1672-1349.2025.23.002
发布时间 2025-12-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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