摘要目的:探讨下腔静脉塌陷指数联合血清胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP7)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)评估右心功能不全病人病情的临床价值.方法:收集2022年6月—2023年12月我院收治的112例肥胖症病人的病历资料,根据是否右心功能不全分为右心功能不全组(57例)及无右心功能不全组(55例).选取同期于我院进行健康体检者87名作为对照组.采用彩色多普勒超声诊断仪检测3组受检者下腔静脉塌陷指数;采用酶联免疫吸附法检测IGFBP7及sST2水平,研究其与右心功能不全病人病情的关系.结果:3组受检者下腔静脉塌陷指数比较:右心功能不全组＜无右心功能不全组＜对照组(P＜0.05),血清IGFBP7及sST2水平比较:右心功能不全组＞无右心功能不全组＞对照组(P＜0.05).按心功能分级标准将57例右心功能不全病人分为Ⅱ级组(15例)、Ⅲ级组(31例)、Ⅳ级组(11例),结果显示,右心功能不全病人3个亚组下腔静脉塌陷指数比较:Ⅳ级＜Ⅲ级＜Ⅱ级(P＜0.05),血清IGFBP7及sST2水平比较:Ⅳ级＞Ⅲ级＞Ⅱ级(P＜0.05).随访6个月后,55例完整随访数据中10例病人出现心血管不良事件(预后不良组),余45例为预后良好组,结果显示,预后不良组病人下腔静脉塌陷指数较预后良好组低(P＜0.05),血清IGFBP7及sST2水平均较预后良好组高(P＜0.05).下腔静脉塌陷指数、血清IGFBP7、sST2水平及三者联合预测右心功能不全病人预后不良的效能较高,其中联合检测的预测效能最高,当Youden指数为 0.544时,曲线下面积(AUC)为 0.816,敏感度为90.00%,特异度为64.44%.结论:右心功能不全病人的血清IGFBP7及sST2水平异常增高,下腔静脉塌陷指数异常降低,与心功能分级及预后相关,三者均可作为预测右心功能不全预后及评估病情的有效指标,且联合检测预测效能更高.