基于China-PAR模型探究血尿酸与动脉粥样硬化性心血管疾病的相关性
The Correlation between Serum Uric Acid and Atherosclerotic Cardiovascular Diseases Based on the China-PAR Model
摘要目的:基于动脉粥样硬化性心血管疾病风险评估(China-PAR)模型探究血尿酸(SUA)与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的相关性及其对高危ASCVD的预测价值.方法:选取2021年8月—2023年8月于山西白求恩医院全科医疗科住院治疗的45~79岁符合纳入与排除标准的370例病人作为研究对象.根据China-PAR结果分为低危组(102例)、中危组(122例)、高危组(146例).比较3组入选者的临床资料,采用有序多分类Logistic回归分析China-PAR等级的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SUA对高危ASCVD的预测价值.结果:3组性别、年龄、收缩压、舒张压、腰围、淋巴细胞数/单核细胞数(LMR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBiL)、三酰甘油(TG)、SUA、肌酐(Cr)、空腹血糖(FBG)、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖尿病、使用降压药、吸烟史比较,差异均有统计学意义(P<0.05).中危组年龄、舒张压、收缩压、BMI、ALT、DBil、SUA、Cr、FBG、Hcy、腰围、TG高于低危组,差异均有统计学意义(P<0.05);高危组年龄、舒张压、收缩压、BMI、SUA、Cr、FBG、D-二聚体、腰围高于低危组和中危组,HDL-c低于低危组和中危组,ALT、DBiL、TG、Hcy高于低危组,LMR低于低危组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果表明,年龄、腰围、收缩压、D-二聚体、SUA、服用降压药、糖尿病、吸烟史是China-PAR等级的影响因素(P<0.05).ROC曲线分析结果表明,ROC曲线下面积(AUC)为0.832,95%CI(0.790,0.869),P<0.001.SUA的最佳截断值为339 μmol/L,敏感度为76.7%、特异度为73.21%,Youden指数为0.499.结论:SUA与China-PAR风险等级相关,其对高危ASCVD具有一定的预测价值.
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