换一批右心声学造影联合经颅多普勒发泡试验诊断卵圆孔未闭相关隐源性脑卒中的临床价值
The Diagnostic Value of Contrast Transthoracic Echocardiography Combined with Transcranial Doppler Bubble Test in the Assessment of Cryptogenic Stroke Related to Patent Foramen Ovale
摘要目的:探讨经颅彩色多普勒发泡试验(c-TCCD)与右心声学造影(c-TTE)诊断卵圆孔未闭(PFO)相关隐源性脑卒中的临床价值.方法:回顾性分析2021年12月—2023年12月在中国人民解放军总医院第四医学中心神经内科就诊的隐源性脑卒中病人100例,所有病人均行c-TCCD和c-TTE检查,根据检查结果分为PFO组(40例)和非PFO组(60例),比较两组病人的临床特征、脑卒中类型、脑卒中风险因素、脑卒中复发率等.结果:两组年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史、饮酒史等比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但PFO组偏头痛史占比明显高于非PFO组(35.0%与11.7%,P＜0.001).PFO组脑卒中类型以大面积脑梗死为主(占55.0%),非PFO组病人则以小面积脑梗死为主(占51.7%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.001).随访12个月,PFO组脑卒中复发率为10.0%,高于非PFO组的3.3%,差异有统计学意义(P=0.007).c-TCCD与c-TTE在诊断PFO方面具有较高的一致性,Kappa值为0.83.二元Logistic回归分析显示,PFO分流程度是脑卒中复发的独立危险因素(OR=2.56,P=0.013).结论:PFO与脑卒中相关,PFO分流程度是脑卒中复发的风险因素,有助于为隐源性脑卒中病人的管理和治疗决策提供更有针对性的参考.
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关键词
卵圆孔未闭脑卒中经颅彩色多普勒发泡试验右心声学造影patent foramen ovalestroketranscranial doppler bubble testcontrast transthoracic echocardiography
栏目名称
DOI
10.12102/j.issn.1672-1349.2026.03.022
发布时间
2026-03-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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