肠道菌群诱发2型糖尿病合并轻度认知功能障碍

Intestinal flora induced type 2 diabetes and mild cognitive impairment

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摘要胰岛素受体广泛分布于脑组织中,胰岛素/胰岛素受体可调节学习、记忆等高级脑功能活动.肠道菌群死亡裂解后释放脂多糖,释放大量炎症因子(白细胞介素-1、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子),从而诱发宿主产生重要的炎症级联反应,引发胰岛素抵抗.胰岛素抵抗引发高血糖,大量释放白介素-6,使得更多的炎性因子攻击脑细胞并破坏神经递质乙酰胆碱的合成,从而触发神经功能障碍.肠道菌群失调引起胰岛素抵抗的机制可能是影响能量代谢、介导慢性炎症反应及免疫反应等.消渴病机为阴津亏损,燥热偏盛,其病位尤以肾为关键,"消渴"并"呆病"皆根于肾.消渴病阴精亏损日久以致脑海失充,髓减脑消,进而发展为"呆病";另一方面,病久入络,血脉瘀滞,痹阻脑络,神机失用,亦可逐渐发展为"呆病".因此,2型糖尿病合并轻度认知功能障碍的中医主要病机为脾虚络瘀,肾虚髓减,胃衰痰生,弥漫心窍,使神明受累,髓减脑消而为病.中药、中药有效成分及中药复方具有多种生物活性,可调节菌群比例来代谢中药,调节药效,具有安全性高、效果好的优势.益智合剂重视阴阳双补,气血同调,可以发挥调节身体内环境的稳定并促进各功能的良性循环,同时不具有西药所带来的负面影响,具有明显的优势.