从心、肝、脾角度辨治甲状腺功能亢进症合并肝损害
Differentiation and treatment of hyperthyroidism plus liver damage from the perspective of heart,liver and spleen
摘要甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指因甲状腺体产生过多的甲状腺激素引起的以循环、消化、神经系统兴奋性提高为主要特点的高代谢证候群,由于机体高代谢状态及激素水平异常,甲亢经常导致或伴随肝损害.患者临床症状表现为肝功能异常、肝肿大、黄疸,病情严重者甚至有肝硬化、肝衰竭等.甲亢合并肝损害的西医治疗效果并不可观,中医治疗甲亢性肝损害具有独特优势.文章认为,甲亢合并肝损害的辨证论治应围绕心、肝、脾展开,肝郁血热是病机关键.早期肝气郁结,气血壅盛,心肝火旺,表现以"心悸、胁痛"为主;中期木旺克土,脾阴不能滋润,则表现以"痞证"为主;后期湿热瘀结甚至瘀水互结,表现以"积聚"为主.文章基于心、肝、脾辨治原则,结合现代医学理论探讨甲亢并发肝损害的辨治思路,旨在为临床提供参考.
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