摘要目的:探讨补阳还五汤结合股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取2020年8月―2021年8月四川省阆中市中医医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者42例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组21例.对照组给予PFNA术治疗,在此基础上,观察组结合补阳还五汤治疗.比较两组临床疗效、髋关节功能、凝血功能、骨代谢指标及并发症发生率.结果:观察组治疗总有效率(95.24%,20/21),高于对照组(71.43%,15/21)(χ2=4.286,P＜0.05).术后1个月,两组患者Harris各项评分,骨代谢指标骨钙素(Bone Gla Protein,BGP)、I型胶原氨基端延长肽(Type 1 Procollagen Nterminal Propeptide,P1NP)、碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP)水平均较术前升高,且观察组高于同期对照组(均P＜0.05).术后1个月,两组患者凝血功能指标凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平均较术前降低,且观察组低于同期对照组(均P＜0.05).观察组并发症发生率(9.52%)低于对照组(38.10%)(χ2=4.725,P＜0.05).结论:补阳还五汤结合PFNA术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效显著,能有效改善患者凝血功能及机体骨代谢,促进髋关节活动功能恢复,并能降低再发骨折等并发症的发生风险,值得临床进一步推广应用.