摘要目的:系统评价内热针单独应用或联合疗法治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)的疗效和安全性.方法:用计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库、万方数据库、Pubmed、Web of Science、Cochrance library等国内外数据库从建库至2022年12月公开发表的内热针单独应用或联合疗法治疗LDH的随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCTs).由2名研究员独立进行资料提取、文献筛选,并对最终纳入的29项研究进行方法学质量评价,采用Revman5.3软件进行统计学分析.结果:Meta分析显示,相比单独应用电针、温针、针刺、西药、腰椎牵引,或采用联合疗法(中药、腰椎牵引、其他治疗)的对照组,内热针治疗组在提高临床总有效率[相对危险度(RR)=1.20,95％置信区间(CI)[1.16,1.24],P＜0.001)]、减轻疼痛[均数差(MD)=-1.58,95％CI[-1.78,-1.38],P＜0.000 01)]、改善腰椎功能(MD=5.45,95％CI[4.86,6.03],P＜0.000 01)、提高腰椎屈曲范围(MD=1.61,95％CI[1.35,1.87],P＜0.000 01)、降低炎性因子(肿瘤坏死因子-a、前列腺素G2)及促进β-内啡肽分泌方面优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).且未报道或提及内热针治疗过程中不良反应事件,漏斗图分析显示纳入的研究可能存在发表偏倚.结论:内热针为主治疗LDH可显著提高临床疗效、改善腰椎功能、减轻临床症状,且安全性较高,值得临床推广使用.但鉴于纳入文献质量和方法学限制,本研究结论尚需高质量、多中心、RCT研究进一步证实.