基于"浊毒理论"探讨慢性肾功能衰竭伴胃肠道症状的治疗
Discussion on the treatment of chronic renal failure with gastrointestinal symptoms based on the theory of Zhuodu
摘要慢性肾功能衰竭在全球范围内的患病率逐年上升.其病程呈不可逆进展,且伴发诸多并发症,往往会加重病情向终末期肾脏病恶化.在诸多并发症中,慢性肾功能衰竭伴发胃肠功能紊乱十分常见,严重影响患者的生活质量.近年来,中医药治疗慢性肾功能衰竭在减缓疾病恶化、改善生活质量、延迟进入肾脏替代疗法等方面成绩显著,认可度逐年上升.中医学认为,慢性肾功能衰竭伴胃肠道症状的病因病机可概括为本虚标实.本虚在脾、肾,标实可归责于"浊毒",涵盖痰饮、湿浊、瘀血、毒邪等有形实邪.国医大师李佃贵教授提出"浊毒"是各类疾病重要的致病因素,认为"浊毒"既是一种损害人体的致病因素,也是一种蕴积体内的病理产物;既是疾病发展的原因,也是疾病进展的结果.因此,明确本病以扶正祛邪为基本治则,以温肾健脾、温化痰饮、利湿泄浊、活血化瘀、解毒祛邪之法指导临床证治.研究基于"浊毒理论",结合肾肠关系,从整体观念出发,论述慢性肾脏病合并胃肠道症状的证治,并针对病因病机,提出了综合的中医治法,以期为临床提供理论参考.
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