摘要早在《黄帝内经》中就指出"察五色,观五脏有余不足,六腑强弱"以诊断疾病的性质与病情的轻重.中医理论认为五色应五脏,肝主青、心主红、脾主黄、肺主白、肾主黑,五色诊法是中医望诊的重要组成部分.五脏相应,气血上荣,外现于面,面部容色可反映脏腑的盛衰和气血的盈亏,因此面诊在中医望诊中有重要地位,中医医者可以通过望面色与其他诊法相结合的方法诊断疾病.笔者在临床中也非常重视望面色辅助诊疗疾病.笔者通过探讨1例临床诊疗面黑症的有效案例,参阅古今文献,分析五脏气血盛衰与面黑症状的相关性,总结出面色黑的主要机制是肾虚血瘀,其主脏在肾,同时又与其他四脏的功能异常关系密切.本症治疗上以补肾化瘀为主,重在治肾,不忘同调其他四脏.经过反复的临床实践,验证了"补肾化瘀,五脏同治"方法治疗面黑症的有效性.深入分析肾虚血瘀发生发展机制,笔者认为该证候可出现在很多疾病的发展过程中,如脑血管病、腰痛、痹病等,后期临床上需要全面运用传统中医中药及现代药学的理论知识,深入总结,得到更有力的理论支撑,并且扩大临床观察,不断对其临床疗效进行验证,以期更广泛、更有效的治疗各类疾病.
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