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梁文珍通络四法治疗盆腔炎性疾病后遗症经验

Professor LIANG Wenzhen's experience in treating sequelae of pelvic inflammatory diseases by the four methods of dredging collaterals

摘要盆腔炎性疾病后遗症为妇科常见疾病,是子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等的遗留病变,以慢性盆腔痛、带下异常、不孕症为主要临床表现,具有病程久、易发作的特点,给女性患者身心健康带来困扰.梁文珍教授从事中医妇科临床 50 载,深谙经典,师古不泥,衷中参西,多从"瘀"论治妇科疾病,总结出血瘀证治十二法.古今医家结合自身临证经验对络病理论进行了深入研究,该理论现已被用于指导治疗多种久病顽疾.梁文珍教授基于络病理论认为,盆腔炎性疾病后遗症具有络病"易滞易瘀"的特点,其病机为"络虚不荣,瘀阻胞络",一方面脾肾亏虚,气血生化乏源,络脉失去濡养温煦而失荣,即"络虚不荣",为发病之本,另一方面经期、产后或金刃损伤术后胞络空虚,加之湿、热外邪内侵,或因津液代谢失调,湿邪内生,情志怫郁,与气血搏结,必"瘀阻络脉".梁文珍教授遵"络以通为用"治则,以古法应今病,临证抓住盆腔炎性疾病后遗症不同阶段的主要矛盾,分清虚实轻重,发作期祛邪为先,运用辛味药、藤类药、虫类药物行气、清热、化瘀通络,稳定期缓治其本,补肾健脾以复络中气血,养精荣络而不忘通络,巧妙地将通络四法运用到盆腔炎性疾病后遗症的治疗中,丰富了络病理论在妇科疾病中的应用.

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