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2016-2023年自贡市大气污染物与医院非意外急救人次的时间序列分析

A time series analysis of air pollutants and non-accidental emergency visits in Zigong City from 2016 to 2023

摘要目的 探讨自贡市大气污染物暴露对医院非意外急救人次的影响.方法 收集自贡市2016年1月1日至2023年12月31日期间细颗粒物(PM2.5)、臭氧(O3~8h)、可吸入颗粒物(PM10)、二氧化硫(SO2)等大气污染物的日均质量浓度,以及该期间自贡市日均相对湿度、日均气温、当地居民每日非意外急救人次等数据,并利用WPS Office 2024构建相应数据库;使用SPSS 22.0对所收集的气象、环保以及非意外急救数据进行描述性统计分析,检验水准α=0.05.采用R4.4.4软件中mgcv包创建广义相加模型(GAM)分析大气污染物对自贡市医院每日非意外急救人次的影响.结果 自贡市2016年1月1日至 2023 年 12 月 31日期间,PM2.5、PM10、O3~8h、SO2日均质量浓度分别为 50.41 μg/m3、72.25 μg/m3、86.24 μg/m3 和 10.01μg/m3;医院日均非意外急救人次为28人次/天.Spearman秩相关结果表明,医院非意外急救总人次与PM2.5、PM10的浓度间均呈正相关关系,其r值分别0.164(P<0.001)、0.166(P<0.001);与SO2、O3~8h和日均温度均呈负相关关系,其r值分别为-0.044(P<0.001)、-0.053(P<0.001)和-0.227(P<0.05).单污染物模型分析结果表明,PM2.5、PM10、O3~8h和SO2对居民非意外急救人次影响单日滞后最大ER(95%CI)值分别为 0.584%(0.314%,0.855%)、0.432%(0.219%,0.646%)、0.822%(0.581%,1.062%)和6.359%(3.492%,9.233%);而累积滞后效应中,PM2.5、PM10、O3~8h和SO2对居民非意外急救影响最大ER值为0.701%(0.357%,1.045%)、0.514%(0.245%,0.783%)、1.234%(0.862%,1.607%)和 10.153%(6.263%,14.058%).多污染物分析模型中,在包含PM2.5的多污染物的模型中分别加入SO2和O3后ER值分别为0.380%、0.331%,差异有统计学意义(P<0.001);而包含PM10的多污染模型中加入SO2后ER值为0.254%,差异有统计学意义(P<0.001).结论 自贡市2016年1月1日至2023年12月31日期间自贡市大气污染物的暴露对居民非意外急救人次就诊量产生影响,且存在一定滞后效应.

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