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百草枯中毒患者血清AST、胆碱酯酶、肌酐水平变化的临床意义

Clinical significance of changes in AST,ChE,and creatinine levels in patients with paraquat poisoning

摘要目的探究百草枯中毒患者谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)、肌酐水平变化的临床意义.方法选取2015年1月—2021年12月某院收治的85例百草枯中毒患者作为观察组,另选取同期健康体检者60例作为对照组.比较两组入院第1天的AST、ChE、肌酐水平,并比较不同预后患者各时间点AST、ChE、肌酐水平,评价AST、ChE、肌酐入院第1天与第5天差值绝对值对百草枯中毒患者预后的预测价值.结果入院第1天观察组AST、肌酐水平高于对照组(P＜0.05),两组ChE水平差异无统计学意义(P＞0.05);死亡患者入院第1、3、5天AST、肌酐水平均高于生存患者(P＜0.05),死亡患者AST、肌酐入院第1天与第5天差值绝对值均大于生存患者(P＜0.05);死亡患者入院第1、3、5天ChE水平及ChE入院第1天与第5天差值绝对值与生存患者比较,差异无统计学意义(P＞0.05);AST、肌酐入院第1天与第5天差值绝对值均与百草枯中毒患者预后有关(P＜0.05);绘制ROC曲线,结果显示,AST、肌酐入院第1天与第5天差值绝对值联合预测百草枯中毒预后的AUC为0.912,较各指标单独预测价值明显提高(P＜0.05),其诊断灵敏度为87.25％,特异度为90.38％.结论百草枯中毒患者ChE活性无明显变化,AST、肌酐水平与病情程度有关,且对临床短期预后具有一定预测价值.