摘要目的 观察清肺生脉汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)多重耐药鲍曼不动杆菌感染的干预效果.方法 将60例患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予西医综合治疗措施,观察组在对照组治疗的基础上加用清肺生脉汤内服.比较2组治疗前后的鲍曼不动杆菌(AB)检出序列数和治疗后的AB清除率;评价治疗前后慢阻肺患者自我评估测试(CAT)、肺功能[第1秒钟呼气流量占预计值百分比(FEV1％)]和中医证候评分;检测治疗前后血清炎症因子[基质金属蛋白酶9(MMP-9)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)]水平;观察2组患者的临床疗效和安全性.结果 治疗后,2组患者AB检出序列数、CAT评分和痰热壅肺证积分明显下降(P＜0.01),FEV1％显著升高(P＜0.01),且观察组患者AB检出序列数、CAT评分和痰热壅肺证积分均低于对照组,FEV1％高于对照组(P＜0.01).治疗后,2组患者血清炎症因子(MMP-9、PCT、hs-CRP、IL-6、IL-8)水平明显下降(P＜0.01),且观察组患者各炎症因子均低于对照组(P＜0.01).治疗后,观察组AB清除率为93.33％(28/30),高于对照组的70.00％ (21/30) (P＜ 0.05).观察组愈显率为93.33％ (28/30),高于对照组的70.00％ (21/30) (x2=5.454,P＜0.05).未发现与清肺生脉汤应用相关的不良反应.结论 西医综合治疗加用清肺生脉汤能降低AECOPD多重耐药鲍曼不动杆菌感染的细菌相对丰度,提高AB的清除率,减轻临床症状和中医证候,改善肺功能,并具有减轻气道炎症反应作用,临床疗效优于单纯西医治疗,且安全性较好.