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基于Anderson模型的社区居民中医全科服务利用现状与影响因素

摘要目的:了解和分析上海市浦东新区居民接受中医全科服务的影响因素,为推广落实社区中医药服务模式提供支撑.方法:2023年9月15日 30日对上海市浦东新区开展中医全科医疗服务新模式的联洋、浦兴、北蔡等12家试点社区卫生服务中心所在辖区的1350名居民进行了问卷调查.基于Anderson模型,问卷分为社区中医全科服务资源利用现状、服务资源利用影响因素和服务满意情况三部分.结果:共收回有效问卷1 342份,有1 011名居民近3个月接受过社区中医全科服务,总体服务利用率为75.34%.其中,642人因11种中医病种接受了对应的中医全科服务,占63.50%.单因素和logistic回归分析结果显示,影响中医全科服务利用水平的因素中,需要性因素有中医药服务的总体需求水平、患有11种中医病种种类、患有11种常见慢病种类;促使性因素有是否配置中医人力资源、是否提供有效规范技术、家庭医生签约服务是否体现了中医药的内容;倾向性因素有学历、年龄段(P均<0.05);中医全科诊疗、中医适宜技术、中医"治未病"服务的资源利用频率和患者服务的满意呈正相关且有统计学意义(P<0.05).结论:中医全科医疗服务利用水平受服务需方主客观需求和供方服务提升的双重影响,应积极加强中医药服务融入家庭医生签约,提升中医药服务水平.

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