摘要目的:观察参芪通络汤联合温针灸治疗脑卒中后肢体功能障碍的疗效及对 Fugl-Meyer 评估表(FMA)评分、S100β蛋白、神经生长因子(NGF)水平的影响.方法:将 92 例脑卒中后肢体功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组 46 例.对照组给予温针灸(取穴:上肢取尺泽、内关、曲池、手三里和合谷;下肢取风市、血海、丘墟、环跳、阳陵泉和太冲)疗法,1 次/d,30 min/次,每周治疗 5 次.治疗组在对照组治疗基础上加用自拟参芪通络汤(药物组成:黄芪、川芎、法半夏、三七、炙甘草),1 d 1 剂,水煎至 400 mL,200 mL/次,分早晚温服.两组均治疗 4 周后判定疗效.对比两组治疗后的临床疗效、Barthel指数(BI)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、上肢和下肢 FMA 评分、中医证候积分、血清 S100β 蛋白和 NGF 水平.结果:治疗组痊愈 16 例,显效 15 例,有效 13 例,无效 2 例,有效率为95.68%(44/46);对照组痊愈 12 例,显效 11 例,有效 10 例,无效 13 例,有效率为 71.74%(33/46).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组上肢 FMA 评分、下肢 FMA 评分、BI 评分、BBS 评分较治疗前均升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01);中医证候积分、血清S100β蛋白、NGF水平较治疗前均降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01).结论:采用参芪通络汤联合温针灸治疗脑卒中后肢体功能障碍具有较好的疗效,能够提高患者肢体功能.
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