摘要目的:观察通脉 2 号中药膏方联合西药对冠心病经皮冠脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后痰瘀互阻证患者支架内再狭窄的影响.方法:将 178 例冠心病PCI术后痰瘀互阻证患者随机分为治疗组 88 例和对照组 90 例.对照组 PCI术后给予硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1 次/d,口服;拜阿司匹林片,100 mg/次,1 次/d,口服;阿托伐他汀片,20 mg/次,每晚 1 次,口服.治疗组在对照组治疗基础上加用自拟通脉 2 号中药膏方(药物组成:姜半夏、茯苓、陈皮、郁金、厚朴、瓜蒌、薤白、枳实、赤芍、红花、水蛭、丹参、川芎、佛手、甘草片)加减治疗,由北京中医药大学东直门医院洛阳医院膏方室提供,20 mL/袋,20 mL/次,早晚饭后温服.两组均治疗 6 个月判定疗效.对比两组中医证候和心电图疗效,以及血清中超敏 C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平、冠脉造影支架内再狭窄率.结果:中医证候疗效方面,治疗组显效47 例,有效 36 例,无效 5 例,有效率为 94.32%(83/88);对照组显效 34 例,有效 38 例,无效 18 例,有效率为80.00%(72/90).两组中医证候疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01).心电图疗效方面,治疗组显效 48 例,有效 33 例,无效 7 例,有效率为 92.05%(81/88);对照组显效 32 例,有效 34 例,无效 14 例,有效率为 73.33%(76/90).两组心电图疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).两组支架内再狭窄率对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组hs-CRP 和TNF-α较治疗前下降(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01).治疗组冠脉造影支架内再狭窄率低于对照组(P<0.05).两组均未发现有明显不良反应.结论:通脉 2 号中药膏方可改善心电图心肌缺血,降低血清中 hs-CRP 和 TNF-α的水平,提高临床疗效.