选择性β1受体阻滞剂对高血压合并糖尿病患者糖代谢的影响
Effect of selectiveβ1 receptor blockers on glucose metabolism in patient with essential hypertension and type 2 diabetes mellitus
摘要目的 系统评价高选择性β1受体阻滞剂(美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔)对原发性高血压合并2型糖尿病患者糖代谢的影响.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Knowledge、中国期刊全文数据库、万方数据库.检索时限均为建库至2013年7月.收集高选择性β1受体阻滞剂治疗高血压合并2型糖尿病患者糖代谢影响的随机对照试验(RCT).由两位研究者按照纳入与排除标准独立对文献进行筛选、质量评价及数据提取,采用RevMan 5.0软件进行meta分析.结果 共纳入相关文献9篇,其中英文文献8篇,中文文献1篇.meta分析结果显示,与对照组相比,高选择性β1受体阻滞剂组的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等有统计学意义上的升高;而空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重、C反应蛋白等相关指标,无统计学差异.结 论高选择性β1受体阻滞剂在治疗原发性高血压合并2型糖尿病患者时,会导致患者血糖升高,糖耐量降低,但尚未见胰岛素抵抗发生.
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