超声引导下急诊床旁ERCP治疗急性重症胆管炎的临床价值

Clinical application of emergency bedside endoscopic retrograde cholangiopan-creatography(ERCP)for acute severe cholangitis under ultrasound guidance

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摘要目的研究超声引导急诊床旁(ERCP)胆道引流在急性重症胆管炎治疗中的价值.方法选取2017年1月至2019年12月我院急诊床旁ERCP胆道引流治疗的32例急性重症胆管炎患者为对照组,选取2021年1月至2022年7月我院超声引导下床旁急诊ERCP胆道引流治疗的26例急性重症胆管炎患者为观察组,回顾性分析两组患者的救治疗效.比较两组患者的插管成功率、插管次数、手术时间、总住院时间、卧床时间、高热消退时间、治疗费用、术前及术后第1、3、5天的总胆红素(TBIL)、间接胆红素(DBIL)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)变化情况、并发症发生率.结果两组插管成功率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的插管次数、手术时间、总住院时间、卧床时间、高热消退时间、治疗费用、术前及术后第1、3、5天的TBIL、DBIL、CRP、WBC、PCT含量、并发症发生率均优于对照组(P＜0.05).结论将超声引导应用于急诊床旁ERCP胆道引流,可解决该术式无放射线引导的不足,缩短手术操作时间,提高插管成功率、改善治疗效果、减少治疗费用、降低并发症发生,是急性重症胆管炎患者急诊胆道引流较为理想的治疗模式.