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静息态功能MRI对儿童及青少年难治性颞叶癫痫脑动态功能连接研究

A resting-state functional MRI study of brain dynamic functional connectivity in children and adolescents with drug-resistant temporal lobe epilepsy

摘要目的 探讨常规MRI阴性的儿童及青少年难治性颞叶癫痫(DRTLE)脑动态功能连接(dFC)和认知改变关系.方法 对41例DRTLE和35例对照组进行韦氏儿童智力量表测评,所有受试对象均进行T2-FLAIR、3D-T1WI和rs-fMRI图像采集,通过独立成分分析和滑动时间窗方法,双样本t检验比较两组的dFC、时间参数指标差异,Spearman分析具有组间差异的时间参数指标与DRTLE组发病年龄、病程、发作频率和智力评分的相关性.结果 与对照组比较,DRTLE组脑dFC在4个状态差异具有统计学意义(q<0.05,FDR校正).组间比较发现,DRTLE患者脑dFC在状态2连接减弱,状态1、3、4连接增强;时间分数和平均滞留时间均在状态1~3有差异,转换次数在组间比较未见差异;DRTLE组智力评分低于正常对照组.相关分析发现状态1的时间分数与病程呈负相关(r=-0.337,P=0.031)、平均滞留时间与病程呈正相关(r=0.401,P=0.009),状态1的平均滞留时间和言语智商、知觉推理呈负相关(r=-0.323,P=0.039;r=-0.323,P=0.040).结论 本研究发现DRTLE存在脑dFC异常且与病程和认知功能相关,提示dFC指标变化或许可作为DRTLE认知功能改变及神经机制研究的一种潜在生物标志物.

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