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游离巨大背阔肌肌皮瓣联合自体皮移植在颅面部电损伤创面修复中的应用

Application of free latissimus dorsi myocutaneous flap combined with autolo-gous skin grafting in the repair of head electrical injury wounds

摘要目的 探讨利用游离巨大背阔肌肌皮瓣联合自体皮片拉网移植在高压电损伤所致颅面部创面修复中的临床应用效果.方法 2021 年 12 月至 2024 年2 月遵义医科大学附属医院烧伤整形科收治的 15 例高压电烧伤所致的颅面部复杂创面患者.其中男性 11 例,女性4 例,年龄28~70 岁,创面面积 20.0 cm×11.0 cm~25.0 cm×13.0 cm,肌瓣切取面积 22.0 cm×13.0 cm~28.0 cm×16.0 cm,皮瓣面积在 10.0 cm×5.0 cm~18.0 cm×6.0 cm.对 15 例电烧伤所致的头部大面积软组织缺损患者,采用游离巨大背阔肌肌皮瓣联合自体拉网植皮进行修复.结果 本组患者术后皮瓣均完全成活,无皮瓣血管危象.1 例患者出现皮下渗液,细菌培养阴性,经门诊换药 1 月后,创面愈合无渗液.所有患者供区愈合良好,随访 6~24个月,无皮瓣下渗液,皮瓣无臃肿,外观满意.结论 游离巨大背阔肌肌皮瓣联合自体拉网植皮修复电击伤所致的颅面部大面积皮肤缺损安全有效,外观满意.

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