换一批消化道恶性肿瘤PICC化疗患者非计划拔管的影响因素
Factors influencing unplanned extubation in patients undergoing PICC chemo-therapy for gastrointestinal malignancies
摘要目的 探讨消化道恶性肿瘤经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)化疗患者非计划性拔管(UE)的影响因素.方法 纳入本院在2019 年2 月至2024 年 1 月收治的消化道恶性肿瘤PICC化疗患者 513 例,收集其临床资料,采用Logistic回归模型分析UE的影响因素及原因,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测变量准确性.结果 513 例患者中467 例正常拔管,46 例UE,UE率 8.97%(46/513).Logistic回归模型多因素结果显示:年龄、D-二聚体(D-D)水平、体外留置导管长度2cmU型固定、导管脱出、术后持续性发热、导管相关性感染、导管相关血栓形成是消化道恶性肿瘤PICC化疗患者UE的独立危险因素(P＜0.05).ROC结果显示:上述危险因素独立及联合预测消化道恶性肿瘤PICC化疗患者UE均有统计学意义(P＜0.05),其中联合预测的AUC=0.972,95%CI为0.941～1.000,灵敏度为0.935,特异度为0.940.结论 消化道恶性肿瘤PICC化疗患者UE的独立危险因素为年龄、D-D水平、体外留置导管长度2cmU型固定、导管脱出、术后持续性发热等,临床需高度重视,加强监测及管理,以降低UE风险,确保治疗安全.
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关键词
消化道恶性肿瘤经外周静脉穿刺中心静脉置管化疗非计划性拔管影响因素gastrointestinal malignancytransperipheral venous peripherally inserted central catheterchemo-therapyunplanned extubationinfluencing factors
分类号
R735（消化系肿瘤）
栏目名称
发布时间
2025-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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