探讨不同康复方案对特发性面神经麻痹的远期康复效果
Long-Term Healing Effects of Different Rehabilitation Plans on Idiopathic Facial Paralysis
摘要目的:探讨不同康复方案对特发性面神经麻痹的远期康复效果.方法:本研究为回顾性、连续入组的单队列观察性研究,纳入在成都市第一人民医院诊疗的特发性面神经麻痹患者 130 例,收集一般人口学资料、临床特征、治疗方案及疗效信息,以 House-Brackmann 分级法评估面神经功能,于首次就诊及 6 月时分别评估,以痊愈/未愈判定疗效.根据康复方法分为西医组、中医组、中西医联合组,比较远期效果.采用 Spearman 相关与Logistic 回归分析影响因素.结果:三组的治愈率分别为西医组 85.4%、中西医组 77.3%、中医组 80.0%,组间无差异(P>0.05).Spearman 相关分析显示康复效果与抗病毒治疗、糖皮质激素治疗呈正相关(P<0.01),与年龄、糖尿病呈负相关(P<0.05),与病程、性别、针灸、物理治疗(理疗)、开始针灸时间无相关性(P>0.05).Logistic 回归分析提示,抗病毒治疗与糖皮质激素治疗为独立相关因素(P<0.01).结论:不同康复方案对特发性面神经麻痹的远期痊愈率无显著差异.抗病毒治疗、糖皮质激素治疗是特发性面神经麻痹痊愈的独立相关因素,提示临床应重视急性期规范应用这两类治疗;针灸与物理治疗在本研究中未显示与远期痊愈相关,可作为辅助干预个体化选择.
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