摘要目的：探讨蝎毒多肽（ PESV）对多药耐药白血病干细胞MDR1 mRNA和P－gp表达的影响。方法：以K562／A02细胞株为例，免疫磁珠法分选对数生长期细胞后经CCK－8法确认其耐药性，将耐药的K562／A02干细胞接种于BABL／c裸鼠右腋下形成瘤块，再将瘤块皮下包埋建立耐药性稳定的白血病模型。成模裸鼠随机分为6组：模型对照组、ADM组、PESV组、ADM＋高剂量PESV组（高剂量组）、ADM＋中剂量PESV组（中剂量组）和ADM＋低剂量PESV组（低剂量组）。模型对照组给予等体积0．9％氯化钠溶液腹腔注射，其余组予相应剂量ADM和（或） PESV腹腔注射，连续给药14天。第21天观察各组裸鼠移植瘤生长情况，流式细胞术检测各组瘤组织P－gp表达， RT－PCR法检测各组瘤组织MDR－1 mRNA表达水平。结果：K562／A02细胞经免疫磁珠分选前后的CD34＋CD38－细胞比率和耐药率分别为31．5％、（60．33±10．68）μg／mL，92．8％、（58．33±9．72）μg／mL，分选后细胞干性显著提高，而耐药性无差异性损失。各组造模小鼠成瘤率100％， P－gp表达结果显示模型对照组89．8％、ADM组91．9％、PESV组88．4％、高剂量组53．9％、中剂量组78．0％、低剂量组78．7％，PESV＋ADM下调P－gp表达，并与PESV呈现浓度依赖关系。 MDR1 mRNA的表达量PESV组＞低剂量组＞高剂量组＞中剂量组＞ADM组，其中PESV组、中剂量组、低剂量组高表达，P－gp表达与MDR1 mRNA水平具有一定的一致性。结论：PESV降低ADM作用K562／A02干细胞耐药性的强度，并与PESV剂量呈现正相关，其机制可能为PESV通过调控P－gp和MDR－1 mRNA的表达，增强了K562／A02干细胞对ADM的敏感度。