黄芪建中汤对老年脾胃虚寒型胃溃疡患者的临床疗效及血清EGF、TIMP-1及PGE2的影响

Clinical Efficacy of Huangqi Jianzhong Decoction on Elderly Patients with Spleen and Stomach Deficiency-Cold Type Gastric Ulcer and Its Effects on Serum EGF,TIMP-1,and PGE2 Levels

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摘要目的:评价黄芪建中汤对老年脾胃虚寒型胃溃疡患者的影响.方法:本研究纳入2021年7月—2023年5月在北京中医药大学孙思邈医院就诊的脾胃虚寒型胃溃疡患者84例,按随机数字表法分为西药组和联合组,每组42例.西药组常规西药治疗,联合组在西药组的基础上加用黄芪建中汤治疗.分析两组患者治疗前后的溃疡愈合情况、肠道菌群分布情况,比较两组胃黏膜形态、胃黏膜功能指标、血清生物标志物以及不良反应发生率.结果:联合组患者的溃疡愈合率为92.86％(39/42)显著高于西药组的76.19％(32/42)(P＜0.05).联合组患者的黏膜厚度、炎性细胞浸润程度、腺体密度变化评分均低于西药组(P＜0.01).治疗后,联合组患者的肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌水平均高于西药组(P＜0.05,P＜0.01).联合组患者的 PG Ⅱ、PGⅠ/PG Ⅱ 比值、EGF、PGE2 均高于西药组(P＜0.01),PG Ⅱ、TIMP-1水平低于西药组(P＜0.01).联合组的不良事件发生率(恶心、腹泻、食欲不振)与西药组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:黄芪建中汤治疗老年脾胃虚寒型胃溃疡患者,能有效提高溃疡愈合率,改善胃黏膜形态,调节胃黏膜功能指标及血清生物标志物水平,安全有效,值得临床进一步推广.