摘要目的:探讨祛瘀消膜汤联合黄体酮胶囊在药物流产不全患者中的应用成效及其对子宫复旧等指标的影响.方法:将2020 年11 月—2021 年10 月北京中医药大学东方医院秦皇岛医院妇科门诊收治的120 例药物流产不全患者利用随机数字表分为联合组与对照组,每组 60 例.对照组行黄体酮胶囊与米非司酮治疗,联合组在对照组基础上加用祛瘀消膜汤,共治疗12 d.比较两组的临床疗效、相关指标恢复情况(月经复潮时间、阴道出血时间、阴道出血量);比较两组患者治疗前1d与停药5d后的血清性激素[雌二醇(E2)、孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)]、炎症因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2、IL-4和IL-10]、子宫微循环指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张期峰值(A/B)比值]变化;比较两组子宫复旧情况(子宫内膜厚度、有无盆腔包裹性积液、宫腔积液)与不良反应发生情况.结果:联合组的总有效率为 96.67%(58/60),高于对照组的 86.67%(52/60),差异有统计学意义(P<0.05);联合组的月经复潮时间和阴道出血时间短于对照组(P<0.05),阴道出血量少于对照组(P<0.05);与治疗前1d相比,两组停药5d后的血清E2、IL-4、IL-10 水平均上升(P<0.05),而血清P、β-HCG、IFN-γ、IL-2 水平与子宫PI、RI、A/B值均较下降(P<0.05),但联合组血清E2、IL-4、IL-10 水平高于对照组(P<0.05),且血清P、β-HCG、IFN-γ、IL-2 水平与子宫PI、RI、A/B值均低于对照组(P<0.05);与治疗前 1d 相比,停药 5d 后两组患者子宫内膜厚度增加(P<0.05),盆腔包裹性积液、宫腔积液的患者占比下降(P<0.05),联合组患者子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05);宫腔积液患者占比均低于对照组(P<0.05),两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:祛瘀消膜汤联合黄体酮胶囊治疗药物流产不全患者疗效较好,可改善血清性激素与炎症因子指标水平和子宫微循环指标,促进子宫复旧,安全性较好.