换一批从"脾滋胎气"理论探讨蜕膜巨噬细胞极化在甲状腺自身免疫合并流产中的作用
Discussion on the Role of Decidual Macrophage Polarization in TAI Complicated with Abortion Based on the Theory of"Spleen Nourishing Fetal Qi"
摘要甲状腺自身免疫(Thyroid Autoimmunity,TAI)与妊娠不良结局相关性是该领域研究热点,其中单纯甲状腺抗体增高可不依赖促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone,TSH)降低而独立导致流产发生.中医学认为,脾脏象理论与TAI合并流产病机关系密切,其中脾主运化可滋养胞胎;脾气之升使胎附胞宫;脾气之卫可致胎无邪扰.因此,将脾脏象理论中"运化水谷""脾气主升"和"脾旺不受邪"三方面统称为"脾滋胎气"理论.此与母胎界面中螺旋动脉形成、滋养细胞、免疫排斥与容受等功能颇具相似性.其中胚胎免疫细胞中的1型巨噬细胞(Type-1 Macrophage,M1)/2型巨噬细胞(Type-2 Macrophage,M2)极化失衡为TAI合并流产的潜在机制,M1、M2表现出来的独特表型在建立母胎相互作用的免疫学方面起着关键作用.因此对两者进行取象比类,以蜕膜巨噬细胞极化失衡为本病西医病理基础,"脾滋胎气"理论为中医基础,取"滋化源、举中气、御邪气"之意,探讨与蜕膜巨噬细胞极化中"螺旋动脉重塑、滋养细胞植入、母胎界面免疫耐受"功能之间的相关性,为中医药现代化研究提供可靠的依据,并为TAI合并流产的发病机制提供了新的研究思路.
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关键词
脾滋胎气甲状腺自身免疫流产巨噬细胞极化母胎免疫Spleen nourishing fetal qiThyroid autoimmunityAbortionMacrophage polarizationMaternal-fetal immuni-ty
分类号
R271.1（中医妇产科）
栏目名称
DOI
10.13193/j.issn.1673-7717.2024.09.037
发布时间
2024-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（8210150892）
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