换一批经肛括约肌间切开术联合中药外敷治疗高位肛瘘疗效及术后功能分析
Therapeutic Effect of TROPIS Combined with External Application of Traditional Chinese Medicine on High Anal Fistula and Functional Analysis after Operation
摘要目的 探讨经肛括约肌间切开(transanal opening of intersphincteric space,TROPIS)手术联合中药外敷治疗高位肛瘘的方法及对术后1年肛门功能、复发的影响.方法 选择2022年1月—2023年1月医院收治的76例高位肛瘘行手术治疗的患者作为研究对象,最终纳入60例患者,采用病例对照研究方法,按治疗方式不同分为观察组(采用TROPIS术联合中药外敷治疗)30例与对照组(采用TROPIS术治疗)30例.比较两组术后1 d、7 d创面疼痛、渗液评分.分别于术前和术后1年,采用多功能胃肠动力学检查系统测定肛管静息压、肛管最大收缩压等肛门功能指标水平,并采用Wex-ner失禁评分评估,随访1年,统计比较两组术后并发症发生率,比较两组复发率.结果 观察组术后1 d、7 d创面疼痛、渗液评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1年,两组肛管静息压、肛管最大收缩压均高于术前,Wex-ner失禁评分低于术前,而观察组肛管静息压、肛管最大收缩压均高于对照组,Wexner失禁评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率6.67％低于对照组30％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).随访1年,观察组发生率1例(3.33％)低于对照组6例(20％),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TROPIS术联合中药外敷治疗高位肛瘘效果显著,能够减轻患者创面疼痛,减少患者创面渗液,改善肛门功能,且术后并发症较少,复发率低.
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关键词
经肛括约肌间切开手术中药外敷高位肛瘘术后肛门功能复发率TROPIS surgeryExternal application of traditional Chinese medicineHigh anal fistulaPostoperative anal functionRecurrence rate
分类号
R256.39（中医内科）
栏目名称
DOI
10.13193/j.issn.1673-7717.2024.09.045
发布时间
2024-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
安徽省卫生厅中医药科研项目（2020zy56）
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