摘要左归丸出自《景岳全书》,临床应用400余年,是治疗肾阴不足的经典用方,具有滋阴补肾,填精益髓的功效,广泛应用于骨质疏松症、膝骨关节炎等疾病的治疗.近年来,越来越多研究表明左归丸在卵巢早衰(Premature ovarian failure,POF)的治疗中有一定疗效.归纳整理近几年文献,从抑制细胞凋亡与自噬、改善性激素水平、调控生长分化因子-9(Growth differentiation factor 9,GDF-9)和骨形态发生蛋白-15(Bonemorphogenetic protein-15,BMP-15)的表达、上调连接蛋白37(Connexin37,Cx37)和连接蛋白43(Connexin43,Cx43)的表达、调节下丘脑-垂体-卵巢轴(hypothalam-ic-pituitary-ovarianaxis,HPOA)、改善卵巢血管生成、抗骨质疏松等方面总结左归丸治疗POF的作用机制,并参与调控PI3K/AKT/mTOR、GDF-9/Smad2信号通路,从分子机制上证实了左归丸具有治疗POF的作用;并通过对左归丸治疗用药进行总结,发现无论是单方治疗,还是联合西药或针灸治疗,均可明显改善患者症状,减轻不良反应,临床疗效确切,安全性较高,值得临床推广应用.通过基础研究及临床研究全面分析了左归丸治疗POF的现状,并对当今基础实验及临床研究提出了不足与改进,为今后本方的深入研究和临床应用以及治疗POF新型药物的研发提供相关依据.
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