摘要目的 研究黄连解毒汤对阿尔茨海默病(alzheimer's disease,AD)患者认知功能及血清β-淀粉样蛋白1-42(amyloid protein 1-42,Aβ1-42)、缓激肽(bradykinin,BK)表达的影响.方法 选择120例AD患者,依据随机数表法分为单纯西药组和黄连解毒组各60例,单纯西药组采用多奈哌齐联合美金刚治疗,黄连解毒组在单纯西药组基础上加用黄连解毒汤治疗.比较两组临床疗效,治疗前后中医症状积分、炎性因子[白细胞介素1 β(interleukin-1 β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)和白细胞介素 6(interleukin-6,IL-6)]、血清蛋白[Aβ1-42、BK 和微管相关蛋白(microtubule-associated protein tau,Tau)]和认知功能[中文版阿尔茨海默病认知功能量表(alzheimer's disease assessment scale-cognitive subscale,ADAS-Cog)和中文版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,Mo-CA)],评估药物不良反应.结果 黄连解毒组治疗3个月时总体有效率91.67％高于单纯医药组的78.33％(P＜0.05);治疗后,黄连解毒组与单纯西药组中医各主症状评分、炎性因子(IL-1β、TNF-α和IL-6)水平和血清蛋白(Aβ1-42、BK和Tau)水平均降低,且黄连解毒组低于单纯西药组(P＜0.05);治疗后,黄连解毒组与单纯西药组ADAS-Cog评分降低,MoCA评分提升,且黄连解毒组分值变化高于单纯西药组(P＜0.05);治疗期间,黄连解毒组与单纯西药组不良反应发生率比较(8.33％vs6.67％)无统计学意义(P＞0.05).结论 黄连解毒汤治疗AD疗效确切,可有效缓解神经炎症,调节血清Aβ1-42、BK表达,改善认知功能,安全性较好.